Douleur au pouce : comment reconnaître la tendinite de De Quervain
La tendinite de De Quervain, aussi appelée ténosynovite de De Quervain, est une inflammation douloureuse des tendons situés sur le côté du poignet, au niveau du pouce.
Très fréquente chez les personnes effectuant des gestes répétitifs (parents de jeunes enfants, travailleurs sur ordinateur, musiciens, sportifs, etc.), cette pathologie peut devenir invalidante sans une prise en charge adaptée.
Découvrons ensemble les causes, les traitements, les exercices efficaces et l’intérêt de l’ostéopathie dans la récupération.
Qu’est-ce que la tendinite de De Quervain ?
La ténosynovite de De Quervain touche principalement deux tendons :
- le long abducteur du pouce,
- et le court extenseur du pouce.
Ces tendons passent dans une gaine synoviale étroite, située sur le bord externe du poignet. Lorsque cette gaine s’enflamme, les tendons ne coulissent plus correctement, entraînant douleur, gonflement et limitation du mouvement.
Contrairement au syndrome du canal carpien qui provoque surtout des fourmillements nocturnes et un engourdissement des doigts, De Quervain donne une douleur mécanique localisée côté pouce.
Les symptômes typiques de De Quervain
- Une douleur vive sur le bord radial du poignet (côté pouce)
- Une gêne lors de la préhension ou du port d’objets
- Une sensation de « tiraillement » dans le pouce
- Une difficulté à saisir, tourner une clé ou porter un enfant
Le test de Finkelstein (effectuer une flexion du pouce dans la paume, puis une inclinaison du poignet vers l’extérieur) déclenche souvent une douleur caractéristique de la tendinite de De Quervain. StatPearls (juill. 2023)
Si la douleur est apparue après un choc (sport de ballon, doigt “tordu”, œdème rapide), ce n’est pas toujours une tendinite : cela peut correspondre à une entorse digitale. Je détaille les signes à surveiller, les tests simples et la récupération dans mon article entorse du doigt : prise en charge ostéopathique, diagnostic et récupération chez le sportif
Prise en charge médicale de De Quervain : que disent les recommandations ?
Le traitement de la tendinite de De Quervain repose d’abord sur le repos articulaire et sur la réduction de l’inflammation.
Repos et immobilisation
- Port d’une attelle de poignet-pouce pendant 2 à 3 semaines. JAMA Netw Open (oct. 2023)
- Éviction des gestes répétitifs (saisie, port de charge, smartphone).
Traitement médicamenteux
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en comprimés ou pommade.
- Parfois, infiltration de corticoïdes pour calmer la douleur rapidement
Rééducation et kinésithérapie
- Massages transverses profonds, étirements, renforcement musculaire.
- Travail sur la mobilité du poignet et la souplesse tendineuse.
Quelques exercices simples recommandés pour traiter cette douleur
Étirement du pouce et du poignet
- Tendre le bras devant soi, paume vers le bas.
- Avec l’autre main, tirer doucement le pouce vers le bas et vers l’arrière.
- Maintenir 20 secondes, répéter 3 fois.
Renforcement progressif
- Utiliser un élastique léger autour des doigts.
- Écarter lentement le pouce pour renforcer les extenseurs.
- Effectuer 2 séries de 10 répétitions, sans douleur.
Automassage
- Masser doucement la zone douloureuse avec une balle de tennis ou un rouleau.
- 5 minutes par jour pour améliorer la circulation et réduire la tension.
Ces exercices ne doivent jamais provoquer de douleur vive. En cas de doute, demandez conseil à votre ostéopathe ou kinésithérapeute.
Mon apport par l'ostéopathie dans la tendinite de De Quervain
L’ostéopathie apporte une approche globale et complémentaire à la prise en charge classique.
Mobilité aux restrictions articulaires
Je redonne de la mobilité aux restrictions articulaires par libération des tensions mécaniques
- au niveau du poignet, du coude et de l’épaule,
- mais aussi la colonne cervicale et le thorax, qui influencent la posture et les mouvements du membre supérieur.
Circulation sanguine et lymphatique
J'améliore la circulation sanguine et lymphatique à fin d'optimiser la récupération
- Les techniques douces permettent de favoriser la microcirculation, d’accélérer la résorption de l’inflammation et de diminuer la douleur naturellement.
- Je conseille les gestes et postures de prévention des récidives
Ajustements ergonomiques
L’ostéopathe évalue les gestes quotidiens, la posture de travail et propose des ajustements ergonomiques ou des exercices personnalisés pour éviter les rechutes.
- Évitez les gestes répétitifs prolongés.
- Faites des pauses régulières si vous travaillez sur ordinateur.
- Échauffez et étirez vos poignets avant le sport.
- Hydratez-vous et maintenez une bonne posture globale.
Si vous ressentez une douleur radiale du poignet (du côté du pouce) , n’attendez pas que le problème s’installe : une prise en charge précoce, basée sur l’éducation, des exercices adaptés, une orthèse temporaire et des techniques manuelles ostéopathique peut éviter l’escalade vers des procédures plus invasives. Mon cabinet à proximité de Port Marianne (Montpellier) accueille des patients de tous âges pour bilan et traitement personnalisé. Contactez-moi pour un rendez-vous
FAQ Ostéopathie et tendinite de De Quervain
Quels sont les symptômes typiques de la tendinite de De Quervain ?
Quelles sont les causes principales de cette pathologie ?
Comment diagnostiquer la tendinite de De Quervain ?
Tendinite de De Quervain : quels sont les traitements les plus efficaces ?
Quand faut-il envisager une intervention chirurgicale ?
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